本報訊 記者 吳心怡 通訊員 林雪靜 “動動手指”就能在線上辦理醫(yī)保業(yè)務、異地就醫(yī)不用“跑腿墊資”……為切實解決參保群眾異地就醫(yī)“跑腿墊資”的突出問題，近年來，市醫(yī)保局密切關注群眾訴求，認真對接民心所向，將推動異地就醫(yī)直接結算服務作為重大民生工程、重要民心工程，下大力氣解決群眾“急難愁盼”醫(yī)保問題，得到了省醫(yī)保局的充分肯定。

據了解，2022年12月，市醫(yī)保局、市財政局印發(fā)實施了《關于進一步做好我市異地就醫(yī)費用直接結算工作的通知》，從2022年底起，我市臨時外出就醫(yī)人員和異地生育人員免備案，并享受直接結算服務。此舉為異地就醫(yī)直接結算提供了政策依據，切實減輕了參保群眾“跑腿墊資”負擔。

目前，全市有定點醫(yī)療機構183家，均開通了省內和跨省異地住院、普通門診以及省內門特醫(yī)療費用直接結算服務，開通率達100%；133家定點醫(yī)療機構開通跨省異地門特醫(yī)療費用直接結算服務，開通率達72.7%；有21家定點醫(yī)療機構實現(xiàn)了省內生育醫(yī)療費聯(lián)網結算服務，開通率達100%。市外參保群眾到我市183家定點醫(yī)療機構就醫(yī)看病，無論是住院，還是普通門診、門診特定病種都能方便享受到直接結算服務。

市醫(yī)保局還全面建立打通異地就醫(yī)堵點的長效機制，如加強與我市參保人異地就醫(yī)主要城市廣州、惠州、梅州等市的聯(lián)系，建立了即時協(xié)調響應機制，對未能結算的異地就醫(yī)費用即時響應對接，遠程查因解決；開展現(xiàn)場蹲點調研，認真查找和整改異地參保群眾就醫(yī)直接結算存在的問題，全力打通異地就醫(yī)直接結算堵點；推動定點醫(yī)療機構加快完成讀卡器設備更代升級和移動支付改造等信息化工作，為參保群眾異地就醫(yī)直接結算服務提供信息化支撐等。

我市參保群眾陳女士表示，她的父親每個月都要到中山大學附屬第一醫(yī)院住院治療，以前每次都需要到醫(yī)保經辦窗口進行異地就醫(yī)備案才能實現(xiàn)直接結算，或是需要自行墊資結算后再回到參保地報銷，不僅費時費力，還增加了“跑腿墊資”的負擔。“現(xiàn)在臨時外出異地就醫(yī)取消了備案的規(guī)定，在異地就醫(yī)也能實現(xiàn)直接結算服務，極大地方便了家人就醫(yī)。這項政策非常便民，為河源醫(yī)保點贊！”