人雖離開，情懷依舊。參加深圳市人民醫(yī)院“組團式”幫扶隊員劉雯雯在“我的醫(yī)療扶貧日記”中寫道，“口罩護目鏡的壓痕、疲憊的神態(tài)，擋不住醫(yī)者之美，迎著病毒走，勇做逆行者的背后是大愛無疆的醫(yī)者仁心。在幫扶工作中，我的認知和價值觀都有所成長，將珍惜當下，踐行好一名醫(yī)生的使命，繼續(xù)為深圳和和平的幫扶橋梁添磚加瓦。”

來自深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院的副主任醫(yī)師鄧發(fā)禮（右一）正在指導(dǎo)做中心靜脈穿刺置管術(shù)。

自2019年開始“組團式”醫(yī)療幫扶以來，截至8月4日，包括劉雯雯在內(nèi)，深圳市人民醫(yī)院已派出41名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員深入和平縣人民醫(yī)院幫扶。除此之外，深圳市人民醫(yī)院“組團式”幫扶隊還開展培訓(xùn)230次，培訓(xùn)2108人次，診治患者6892人次，開展適宜技術(shù)25項，開展新項目21項，捐贈藥品58萬元。“幫扶以來，社會反響好，群眾歡迎，帶動醫(yī)院發(fā)生了可喜變化。”深圳市人民醫(yī)院幫扶隊隊長曹海波說，幫扶工作隊通過“輸血”和“造血”相結(jié)合，悉心傳授診療技術(shù)，手把手幫助、培養(yǎng)醫(yī)療人員，為當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)了一批醫(yī)療水平信得過、服務(wù)能力過硬、當?shù)蒯t(yī)院留得住的醫(yī)療人才，讓和平老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

山區(qū)實現(xiàn)大變樣

這只是深圳幫扶和平縣醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展的一個縮影。和平的發(fā)展打下了深深的深圳烙印。以民生扶貧建設(shè)為例，從2018年至2020年底，深圳財政用于幫扶和平的資金達到6715萬元，這其中，支持和平縣中醫(yī)院住院部大樓建設(shè)500萬元，支持和平縣婦幼保健院建設(shè)1000萬元。

歲月留痕，大地印記。作為和平標志性民生工程，地處陽明鎮(zhèn)龍湖村的和平縣中醫(yī)院新院占地面積達25000平方米，建設(shè)標準為二級甲等醫(yī)院，其環(huán)境幽靜，綠樹婆娑，堪稱花園式醫(yī)院。“第一次來到和平縣中醫(yī)院，看到環(huán)境很好，感覺很舒服，甚至覺得空氣都是香的。”來自深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院（集團）“組團式”幫扶隊隊長鄧發(fā)禮絲毫不掩飾對和平縣中醫(yī)院的喜愛之情。

作為寶安區(qū)中醫(yī)院（集團）重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師，初到山城的鄧發(fā)禮壓力并不比在深圳小，“基層醫(yī)院沒有太多重癥病人，然而患者需求并不比大醫(yī)院少，在基層醫(yī)院支醫(yī)，意義更大”。

山城也有大作為

“搶救危重病人，時間至關(guān)重要，要以‘秒’來計算。”常年戰(zhàn)斗在急診一線的鄧發(fā)禮深知，病人生死就在一瞬間，而這一瞬間往往取決于醫(yī)護人員是否正確合理有效的搶救。針對和平縣中醫(yī)院急診科現(xiàn)狀，他制定了《心肺復(fù)蘇病人的診治流程》，明確每個當班醫(yī)生護士的職責和復(fù)蘇流程中各個環(huán)節(jié)的責任人，并多次演練，隨時做好搶救準備。

潛心磨一劍，一朝試鋒芒。6月13日，和平縣中醫(yī)院急診科收治了一突發(fā)心跳呼吸驟停的69歲病人。病情就是命令，胸外心臟按壓、面罩加壓給氧、氣管插管、腎上腺素靜脈注射、電擊除顫、呼吸機輔助呼吸……搶救室里，急診人員各司其職，嚴格按照搶救流程一一落實，15分鐘，患者心跳恢復(fù)！30分鐘，患者神志恢復(fù)，且能遵囑。“心跳能夠恢復(fù)，病人能夠蘇醒且能正常思維，堪稱完美，證明病人腦沒有受影響。”說起當時搶救一幕，鄧發(fā)禮至今信心滿滿，像這樣的搶救成功事例，即便在深圳也不多見，然而在山區(qū)縣和平卻實現(xiàn)了。幫扶結(jié)束，技術(shù)留下。他說，有了《心肺復(fù)蘇病人的診治流程》，相信能夠搶救更多的危重病人。

一人帶動一大片

腳上沾有多少泥土，心中就沉淀多少真情。“技術(shù)力量不夠雄厚，基層醫(yī)院并不乏一些疑難重癥病人及少見病例。”鄧發(fā)禮說，這需要醫(yī)務(wù)人員認真對待，全身心投入為病人服務(wù)。

最近，和平縣中醫(yī)院微信公眾號推出的《“甜蜜”的病人》受到網(wǎng)友關(guān)注。原來，68歲的患者黃某3年前開始頻繁出現(xiàn)低血糖癥狀，在廣州未能確診病癥。今年5月2日，黃某到和平縣中醫(yī)院就診。鄧發(fā)禮參與醫(yī)院專家集體會診，初步診斷為胰島細胞增生癥。藥到病除，5月16日，患者血糖平穩(wěn)順利出院。胰島細胞增生癥病例極為罕見，深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院一些醫(yī)生了解后也甚感驚訝，一名急癥科醫(yī)生，竟然把一個罕見胰島細胞增生癥病人治療好。鄧發(fā)禮坦言，起初也感到束手無策，后查閱文獻資料看到此類癥狀記載，遂據(jù)藥方診治取得成效。他說，感覺自己是站在了巨人肩上。

像這樣的“站在巨人肩膀上”絕非這一例。一位41歲患者，腹痛達四月之久，遠涉省城檢查，仍不知得何病。鄧發(fā)禮查閱文獻認為患者系“腸系膜上靜脈血栓形成”的診斷，適時給予抗凝等治療，患者腹痛癥狀緩解出院，目前仍隨訪中。其實，身處山城的鄧發(fā)禮并不“閑”。僅僅今年5月，他一個月就會診疑難、重癥病人30余人次，包括腦出血、慢性胃炎（抗HP治療）、腹壁脂肪瘤、上消化道出血、血透病人合并心力衰竭、老年COPD合并心功能不全、大面積腦梗塞、腦出血、糖尿病酮癥酸中毒等病種。

“幫扶隊來了后，門診量至少提高了20%，中醫(yī)適宜技術(shù)也得到了突破。”和平縣中醫(yī)院副院長劉日媛說，這次來到該院的幫扶隊共5人，分別來自重癥醫(yī)學(xué)科、運動康復(fù)科、脾胃病科、肛腸科、皮膚科，他們的到來提升了醫(yī)院科室的診療水平，也深受山區(qū)群眾的喜愛。在今年4月優(yōu)勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的“我為群眾辦實事”義診活動中，幫扶隊員義診超過50人次，還為20多名患者做了針灸、艾灸、拔罐等中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。

醫(yī)療幫扶一直在路上

授之以魚不如授之以漁。深圳市人民醫(yī)院“組團式”幫扶隊也是如此。隊員彭璠莉手把手幫扶和平縣人民醫(yī)院病理科醫(yī)務(wù)人員，重點處理疑難病例，協(xié)助診斷如眼球惡性黑色素瘤、樹突狀纖維黏液脂肪瘤、乳腺交界性葉狀腫瘤等少見病例。曹海波表示，接下來將繼續(xù)落實幫扶計劃，為當?shù)匕傩仗峁﹥?yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，加強醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)能力、現(xiàn)代化管理水平，逐步實現(xiàn)“大病不出縣”，同時還將進一步探索幫扶模式，加強遠程醫(yī)療建設(shè)，如網(wǎng)絡(luò)授課、遠程會診、臨床轉(zhuǎn)診等。

“發(fā)揚‘特區(qū)精神+蘇區(qū)精神’，對口幫扶工作迎來了這么好的發(fā)展局面，然而，醫(yī)療幫扶要走的路子還很長。”深圳市福田區(qū)對口幫扶和平縣工作組組長巫資香如是說。從部隊轉(zhuǎn)業(yè)至深圳工作多年，他身上至今仍保持著軍人作風。接過“接力棒”以來，他利用周末時間深入和平邊遠山區(qū)村走訪慰問困難兒童。在已走訪的十多名困難兒童中，他發(fā)現(xiàn)至少有一半家庭是直接或間接因病導(dǎo)致貧困，心里感覺沉甸甸的。巫資香說，深圳市醫(yī)療衛(wèi)生人才“組團式”幫扶效果顯著，接下來，福田工作組將學(xué)習(xí)這一經(jīng)驗做法，努力爭取更多福田區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)到山區(qū)支醫(yī)，把好的醫(yī)療技術(shù)帶到和平來，讓深圳幫扶工作在和平發(fā)芽、開花、結(jié)果。

本報記者 張濤

通訊員 羅誠 桑曉 朱洪達