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市人民醫(yī)院運用微創(chuàng)介入治療法幫患者逃出"鬼門關(guān)"

本報訊記者 梁小鴻70 歲的歐伯無論如何也想不到,自己的身體里埋有一顆 “不定時炸彈”,一旦“炸”開,將會瞬間危及他的性命。日前,市人民醫(yī)院利用介入微創(chuàng)技術(shù)為他成功消除了這顆已經(jīng)危及他生命的“不定時炸彈”——髂動脈瘤破裂。對已到知天命之年的歐伯來說,這次一腳踏入“鬼門關(guān)”的遭遇令他難忘。而為髂動脈瘤破裂伴嚴(yán)重休克患者實施微創(chuàng)介入治療,也充分體現(xiàn)了市人民醫(yī)院在治療大血管疾病微創(chuàng)介入治療技術(shù)上有了新的突破。

歐伯是東源人,今年70 歲,因突然出現(xiàn)腹痛,并持續(xù)性脹痛,剛開始以為就是鬧肚子,沒有放在心上,誰知越來越嚴(yán)重,甚至逐漸口吐白沫、喪失意識,事發(fā)7 小時,被家人緊急送到市人民醫(yī)院急診科搶救。經(jīng)過腹部CT檢查,發(fā)現(xiàn)歐陽的腹膜后及左腎周有血腫,考慮腹主動脈下段或左右髂動脈瘤破裂出血所致,于是收入該院血管外科和綜合介入科進一步治療。

“髂動脈瘤是髂動脈血管硬化、局部擴張形成的形似腫瘤樣病變,其實不是腫瘤,但是血管擴張到一定程度,就隨時有破裂可能,瘤體一旦破裂,多數(shù)沒有生存機會。而歐伯當(dāng)時已經(jīng)出現(xiàn)動脈瘤破裂,只有急診手術(shù),才有一線生機。綜合介入組負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師李立濤一邊積極組織輸血抗休克等搶救,一邊做好各項術(shù)前準(zhǔn)備,并與患者家屬積極溝通手術(shù)的必要性及相關(guān)風(fēng)險,該院經(jīng)會診,決定采用當(dāng)今最先進的介入微創(chuàng)技術(shù)為患者治療。

在征得患者及家屬的同意后,血管外科和綜合介入小組成員立即為患者實施全麻下行“主動脈造影”,術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者患有腹主動脈瘤及雙側(cè)髂總動脈瘤,并且左髂總動脈瘤已經(jīng)破裂出血,呈噴射狀,立即予腔內(nèi)支架隔絕,腹主動脈瘤及雙側(cè)髂總動脈瘤被隔絕后,腹主動脈和雙側(cè)髂動脈血流通暢,支架形態(tài)良好,患者生命體征逐漸平穩(wěn),手術(shù)完美成功。而術(shù)后留下的痕跡,僅有大腿根部留下米粒大小的針眼。該手術(shù)的成功表明市人民醫(yī)院在復(fù)雜大血管疾病,特別是大動脈瘤的介入治療方面已達到國內(nèi)先進水平。

李立濤介紹,主動脈和髂動脈瘤并不少見,只是平時沒有癥狀不容易發(fā)現(xiàn),但60 歲以上伴有高血壓者一旦發(fā)現(xiàn)腹部有搏動性包塊要及時就醫(yī)!如果主動脈瘤或髂動脈瘤一旦破裂,后果則難以設(shè)想。



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