北京疾控中心發(fā)布H7N9 預(yù)防指南
什么是H7N9禽流感?
禽流感,是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。它通常只感染鳥類,少見情況會(huì)感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動(dòng)物。
可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、 H7N2、H7N3。此次報(bào)道的人感染H7N9 禽流感病毒,是 H7N9 和H9N2 基因重配的新病毒。2013 年以前,中國沒有發(fā)現(xiàn)人感染H7禽流感病例。
人是怎樣感染的?
部分確診病例曾經(jīng)接觸過動(dòng)物或者處于有動(dòng)物環(huán)境當(dāng)中。
2013 年4 月4 日,在上海市一家市場上的鴿子中檢出 H7N9 流感病毒,與人感染 H7N9 禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。目前根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)及本次病例流行病學(xué)調(diào)查推測,可能由攜帶 H7N9 禽流感病毒的禽類及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,經(jīng)呼吸道、接觸等方式傳播給人類。
人與人之間會(huì)傳播嗎?
根據(jù)既往資料,人禽流感均為散發(fā)。目前尚無確切證據(jù)顯示此次的H7N9 病毒可以通過人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強(qiáng)。
但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高,約為 60%。這次H7N9 禽流感病毒,也有很高的病死率。截至2013 年4 月8 日,確診的人感染 H7N9 禽流感22 例,其中7 例死亡。
潛伏期有多長?
根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有 H7N9 禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果,潛伏期一般為7 天以內(nèi)。
哪些人需要更加注意?現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者,以及在發(fā)病前1 周內(nèi)接觸過禽類者,需要比普通人更加注意預(yù)防。
早期有哪些癥狀?
人感染H7N9 禽流感病例起病急,一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃ 以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰,可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等。
能否吃家禽?
禽流感病毒普遍對熱敏感,65℃ 加熱30 分鐘或煮沸 (100℃)兩分鐘以上可滅活。因此,完全熟透的家禽是可以食用的。
但是禽流感對低溫抵抗力較強(qiáng),在4℃水中可存活1 個(gè)月,因此五六分熟的雞排,火鍋需要謹(jǐn)慎食用。
應(yīng)該如何預(yù)防?
(1)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,加強(qiáng)體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時(shí)徹底洗手。
(2)盡可能減少與禽畜不必要的接觸,特別注意盡量避免接觸病死禽畜。
(3)生熟食物要分開處理,當(dāng)手部有破損處理肉類時(shí),建議戴手套。
(4)出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人。
(5)如果病情加重應(yīng)佩戴口罩及時(shí)到醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī),并告之醫(yī)生近7 天有無禽類接觸,以及是否去過禽流感疫區(qū)。
(6)外出踏青時(shí),應(yīng)盡量避免接觸野生禽鳥或進(jìn)入野禽棲息地。
(7)年老體弱者,特別是患有基礎(chǔ)病的居民,應(yīng)盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。
有無針對性藥物?
依據(jù)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)下發(fā)的方案,早期可以應(yīng)用奧司他韋或扎那米韋進(jìn)行抗病毒治療。對于人感染H7N9 禽流感,主要是對癥治療以及抗病毒治療,目前尚未研制出疫苗。
出現(xiàn)高熱咳嗽癥狀怎么辦?若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時(shí),應(yīng)戴上口罩,盡快到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前7 天是否到過禽流感疫區(qū),是否與病禽接觸等情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和使用藥物。
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